Інформація щодо особи, стосовно неправомірних дій якої здійснюється повідомлення

 Поля, позначені    «*»   ,заповнюються обо'язково!!!
   *  Прізвище, ім'я та по батькові особи, стосовно якої здійснюється повідомлення:
 
   *  Місце роботи особи, стосовно якої здійснюється повідомлення, її посада:
 

*Інформація про корупційне правопорушення:



Інформація про особу яка, здійснила повідомлення:

    Прізвище:  
    Ім'я:  
    По батькові:  
    Поштова адреса:
              вулиця:  
              будинок/корпус:  
              № квартири:

 
              населений пункт:  
              область:  
              район:  
              індекс:  
    Контактний телефон:  ( )
    Електронна адреса:
 
     Чи готові Ви відповісти на додаткові питання у зв'язку з цим повідомленням, якщо у цьому буде потреба?
Так
 Ні

     Повідомлення завідомо неправдивих відомостей тягне за собою відповідальність, передбачену законодавством.